وڌيل ٽيومر مارڪر - ڇا اهو ڪينسر جي نشاندهي ڪري ٿو؟

"ڪينسر" جديد طب ۾ سڀ کان وڌيڪ خوفناڪ "شيطان" آهي. ماڻهو ڪينسر جي اسڪريننگ ۽ روڪٿام تي وڌيڪ ڌيان ڏئي رهيا آهن. "ٽيومر مارڪر"، هڪ سڌي تشخيصي اوزار جي طور تي، ڌيان جو مرڪز بڻجي ويا آهن. جڏهن ته، صرف بلند ٽيومر مارڪر تي ڀروسو ڪرڻ اڪثر ڪري اصل حالت بابت غلط فهمي پيدا ڪري سگهي ٿو.

تومور مارڪر ڇا آهن؟

سادي لفظن ۾، ٽيومر مارڪر انساني جسم ۾ پيدا ٿيندڙ مختلف پروٽين، ڪاربوهائيڊريٽ، اينزائمز ۽ هارمونز جو حوالو ڏين ٿا. ٽيومر مارڪر کي ڪينسر جي شروعاتي سڃاڻپ لاءِ اسڪريننگ ٽولز طور استعمال ڪري سگهجي ٿو. بهرحال، هڪ ٿوري بلند ٿيل ٽيومر مارڪر جي نتيجي جي ڪلينڪل قدر نسبتاً محدود آهي. ڪلينڪل پريڪٽس ۾، مختلف حالتون جهڙوڪ انفيڪشن، سوزش، ۽ حمل، ٽيومر مارڪرز ۾ واڌ جو سبب بڻجي سگهن ٿا. اضافي طور تي، غير صحت مند طرز زندگي جون عادتون جهڙوڪ سگريٽ نوشي، شراب پيئڻ، ۽ دير تائين جاڳڻ پڻ ٽيومر مارڪرز کي بلند ڪرڻ جو سبب بڻجي سگهن ٿيون. تنهن ڪري، ڊاڪٽر عام طور تي هڪ ٽيسٽ جي نتيجي ۾ معمولي اتار چڙهاؤ جي بدران وقت جي دوران ٽيومر مارڪر جي تبديلين جي رجحان تي وڌيڪ ڌيان ڏيندا آهن. بهرحال، جيڪڏهن هڪ مخصوص ٽيومر مارڪر، جهڙوڪ CEA يا AFP (ڦڦڙن ۽ جگر جي ڪينسر لاءِ مخصوص ٽيومر مارڪر)، خاص طور تي بلند ٿئي ٿو، ڪيترن ئي هزارن يا ڏهه هزارن تائين پهچي ٿو، ته اهو ڌيان ۽ وڌيڪ جاچ جي ضرورت آهي.

ڪينسر جي شروعاتي اسڪريننگ ۾ ٽيومر مارڪرز جي اهميت

ڪينسر جي تشخيص لاءِ ٽيومر مارڪر حتمي ثبوت نه آهن، پر اهي اڃا تائين مخصوص حالتن ۾ ڪينسر جي اسڪريننگ ۾ اهم اهميت رکن ٿا. ڪجهه ٽيومر مارڪر نسبتاً حساس هوندا آهن، جهڙوڪ جگر جي ڪينسر لاءِ AFP (الفا-فيٽوپروٽين). ڪلينڪل پريڪٽس ۾، AFP جي غير معمولي بلندي، تصويري ٽيسٽن ۽ جگر جي بيماري جي تاريخ سان گڏ، جگر جي ڪينسر جي تشخيص لاءِ ثبوت طور استعمال ڪري سگهجي ٿو. ساڳئي طرح، ٻيا بلند ٿيل ٽيومر مارڪر شايد ٽيسٽ ڪيل فرد ۾ ٽيومر جي موجودگي جي نشاندهي ڪن.

جڏهن ته، ان جو مطلب اهو ناهي ته سڀني ڪينسر جي اسڪريننگ ۾ ٽامي جي نشانن جي جاچ شامل هجڻ گهرجي. اسان سفارش ڪريون ٿاٽيومر مارڪر اسڪريننگ بنيادي طور تي انهن ماڻهن لاءِ جيڪي وڌيڪ خطري ۾ آهن:

 - 40 سالن ۽ ان کان مٿي عمر وارا ماڻهو جن جي سگريٽ نوشي جي تاريخ گهڻي هجي (سگريٽ نوشي جي مدت کي روزانو 400 کان وڌيڪ سگريٽ نوشي سان ضرب ڪيو وڃي).

- 40 سالن ۽ ان کان مٿي عمر وارا ماڻهو جيڪي شراب جي استعمال يا جگر جي بيمارين ۾ مبتلا آهن (جهڙوڪ هيپاٽائيٽس اي، بي، سي، يا سروسس).

- 40 سالن ۽ ان کان مٿي عمر وارا ماڻهو جن کي پيٽ ۾ هيليڪوبيڪٽر پائلوري انفيڪشن يا دائمي گيسٽرائٽس آهي.

- 40 سالن ۽ ان کان مٿي عمر وارا ماڻهو جن جي خاندان ۾ ڪينسر جي تاريخ هجي (هڪ کان وڌيڪ سڌي رت جي مائٽن کي ساڳئي قسم جي ڪينسر جي تشخيص ٿيل هجي).

ايڊجوونٽ ڪينسر جي علاج ۾ ٽيومر مارڪرز جو ڪردار

ڊاڪٽرن لاءِ ٽيومر مارڪرز ۾ تبديلين جو صحيح استعمال اهم آهي ته جيئن اهي بروقت پنهنجي ڪينسر مخالف حڪمت عملين کي ترتيب ڏئي سگهن ۽ مجموعي علاج جي عمل کي منظم ڪري سگهن. حقيقت ۾، ٽيومر مارڪر ٽيسٽ جا نتيجا هر مريض لاءِ مختلف هوندا آهن. ڪجهه مريضن ۾ مڪمل طور تي نارمل ٽيومر مارڪر هوندا، جڏهن ته ٻين ۾ ليول ڏهه يا سوين هزارن تائين پهچي سگهن ٿا. ان جو مطلب آهي ته اسان وٽ انهن جي تبديلين کي ماپڻ لاءِ معياري معيار نه آهن. تنهن ڪري، هر مريض لاءِ مخصوص منفرد ٽيومر مارڪر جي مختلف تبديلين کي سمجهڻ ٽيومر مارڪرز ذريعي بيماري جي ترقي جو جائزو وٺڻ جو بنياد بڻجي ٿو.

هڪ قابل اعتماد تشخيصي نظام ۾ ٻه خاصيتون هجڻ گهرجن:"خاصيت"۽"حساسيت":

خاصيت:هي اشارو ڪري ٿو ته ڇا ٽيومر مارڪرز ۾ تبديليون مريض جي حالت سان مطابقت رکن ٿيون.

مثال طور، جيڪڏهن اسان ڏسون ٿا ته جگر جي ڪينسر جي مريض جو AFP (الفا-فيٽوپروٽين، جگر جي ڪينسر لاءِ هڪ مخصوص ٽيومر مارڪر) عام حد کان مٿي آهي، ته انهن جو ٽيومر مارڪر "خصوصيت" ڏيکاري ٿو. ان جي برعڪس، جيڪڏهن ڦڦڙن جي ڪينسر جي مريض جو AFP عام حد کان وڌيڪ آهي، يا جيڪڏهن هڪ صحتمند فرد جو AFP وڌيل آهي، ته انهن جي AFP بلندي مخصوصيت نه ڏيکاريندي آهي.

حساسيت:هي ظاهر ڪري ٿو ته ڇا مريض جي ٽيومر مارڪرز ٽيومر جي ترقي سان تبديل ٿين ٿا.

مثال طور، متحرڪ نگراني دوران، جيڪڏهن اسان ڏسون ٿا ته ڦڦڙن جي ڪينسر جي مريض جو CEA (ڪارسينو ايمبريونڪ اينٽيجن، غير ننڍي سيل ڦڦڙن جي ڪينسر لاءِ هڪ مخصوص ٽيومر مارڪر) ٽيومر جي سائيز ۾ تبديلين سان گڏ وڌي ٿو يا گهٽجي ٿو، ۽ علاج جي رجحان جي پيروي ڪري ٿو، ته اسان ابتدائي طور تي انهن جي ٽيومر مارڪر جي حساسيت جو تعين ڪري سگهون ٿا.

هڪ ڀيرو قابل اعتماد ٽيومر مارڪر (خاصيت ۽ حساسيت ٻنهي سان) قائم ٿي وڃن ٿا، مريض ۽ ڊاڪٽر ٽيومر مارڪر ۾ مخصوص تبديلين جي بنياد تي مريض جي حالت جو تفصيلي جائزو وٺي سگهن ٿا. هي طريقو ڊاڪٽرن لاءِ صحيح علاج جي منصوبن کي ترقي ڪرڻ ۽ ذاتي علاج کي ترتيب ڏيڻ لاءِ اهم قدر رکي ٿو.

مريض پنهنجي ٽيومر مارڪرز ۾ متحرڪ تبديلين کي ڪجهه دوائن جي مزاحمت جو جائزو وٺڻ ۽ دوا جي مزاحمت جي ڪري بيماري جي واڌ کان بچڻ لاءِ پڻ استعمال ڪري سگهن ٿا. جڏهن ته،اهو نوٽ ڪرڻ ضروري آهي ته مريض جي حالت جو جائزو وٺڻ لاءِ ٽيومر مارڪرز استعمال ڪرڻ ڊاڪٽرن لاءِ ڪينسر جي خلاف جنگ ۾ صرف هڪ اضافي طريقو آهي ۽ ان کي فالو اپ ڪيئر جي سون جي معيار جو متبادل نه سمجهيو وڃي - طبي تصويري امتحان (سي ٽي اسڪين، ايم آر آءِ، پي اي ٽي-سي ٽي، وغيره سميت).

عام ٽيومر مارڪر: اهي ڇا آهن؟

اي ايف پي (الفا-فيٽوپروٽين):

الفا-فيٽوپروٽين هڪ گلائڪوپروٽين آهي جيڪو عام طور تي جنين جي اسٽيم سيلز پاران پيدا ڪيو ويندو آهي. بلند سطح جگر جي ڪينسر جهڙين خرابين جي نشاندهي ڪري سگهي ٿي.

CEA (Carcinoembryonic Antigen):

ڪارڪينو ايمبريونڪ اينٽيجن جي بلند سطح مختلف ڪينسر جي بيمارين جي نشاندهي ڪري سگهي ٿي، جن ۾ ڪولوريڪٽل ڪينسر، پينڪريٽڪ ڪينسر، گيسٽرڪ ڪينسر، ۽ سيني جو ڪينسر شامل آهن.

سي اي 199 (ڪاربوهائيڊريٽ اينٽيجن 199):

ڪاربوهائيڊريٽ اينٽيجن 199 جي بلند سطح عام طور تي پينڪريٽڪ ڪينسر ۽ ٻين بيمارين جهڙوڪ پتي جي ڪينسر، جگر جي ڪينسر، ۽ وڏي آنت جي ڪينسر ۾ ڏٺي ويندي آهي.

سي اي 125 (ڪينسر اينٽيجن 125):

ڪينسر اينٽيجن 125 بنيادي طور تي رحم جي ڪينسر لاءِ معاون تشخيصي اوزار طور استعمال ڪيو ويندو آهي ۽ اهو سيني جي ڪينسر، پينڪريٽڪ ڪينسر، ۽ گيسٽرڪ ڪينسر ۾ پڻ ملي سگهي ٿو.

ٽي اي 153 (ٽيومر اينٽيجن 153):

ٽيومر اينٽيجن 153 جي بلند سطح عام طور تي ڇاتي جي ڪينسر ۾ ڏٺي ويندي آهي ۽ اهو رحم جي ڪينسر، پينڪريٽڪ ڪينسر، ۽ جگر جي ڪينسر ۾ پڻ ملي سگهي ٿو.

سي اي 50 (ڪينسر اينٽيجن 50):

ڪينسر اينٽيجن 50 هڪ غير مخصوص ٽومر مارڪر آهي جيڪو بنيادي طور تي پينڪريٽڪ ڪينسر، ڪولوريڪٽل ڪينسر، گيسٽرڪ ڪينسر، ۽ ٻين بيمارين لاءِ معاون تشخيصي اوزار طور استعمال ٿيندو آهي.

سي اي 242 (ڪاربوهائيڊريٽ اينٽيجن 242):

ڪاربوهائيڊريٽ اينٽيجن 242 لاءِ هڪ مثبت نتيجو عام طور تي هاضمي جي رستي جي ٽامي سان لاڳاپيل آهي.

β2-مائڪروگلوبلين:

β2-مائڪروگلوبيولين بنيادي طور تي رينل ٽيوبلر ڪم جي نگراني لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي ۽ رينل ناڪامي، سوزش، يا ٽيومر وارن مريضن ۾ وڌي سگهي ٿو.

سيرم فيريٽين:

سيرم فيريٽين جي گھٽتائي انيميا جهڙين حالتن ۾ ڏسي سگهجي ٿي، جڏهن ته ليوڪيميا، جگر جي بيماري، ۽ خطرناڪ ٽامي جهڙين بيمارين ۾ وڌيل سطح ڏسي سگهجي ٿي.

اين ايس اي (نيورون مخصوص اينولاز):

نيوران مخصوص اينولاز هڪ پروٽين آهي جيڪو خاص طور تي نيوران ۽ نيورو اينڊوڪرائن سيلز ۾ ملي ٿو. اهو ننڍي سيل ڦڦڙن جي ڪينسر لاءِ هڪ حساس ٽيومر مارڪر آهي.

ايڇ سي جي (هيومن ڪوريونڪ گوناڊوٽروپن):

انساني ڪوريونڪ گوناڊوٽروپن هڪ هارمون آهي جيڪو حمل سان لاڳاپيل آهي. بلند سطح حمل جي نشاندهي ڪري سگهي ٿي، انهي سان گڏ سروائيڪل ڪينسر، رحم جي ڪينسر، ۽ خصين جي ٽامي جهڙين بيمارين جي.

ٽي اين ايف (ٽومر نڪروسس فيڪٽر):

ٽيومر نڪروسس فيڪٽر ٽيومر سيلز کي مارڻ، مدافعتي ضابطي، ۽ سوزش واري رد عمل ۾ شامل آهي. وڌندڙ سطح متعدي يا آٽو ايميون بيمارين سان لاڳاپيل ٿي سگهي ٿي ۽ هڪ امڪاني ٽيومر خطري جي نشاندهي ڪري سگهي ٿي.